最新进展

肱骨远端骨骺分离在学龄前儿童中并不少见，晚期诊断该病较容易，可根据骨痂生长的情况而定，但早期诊断疾病不易。由于肱骨远端骨骺分离不稳定的特点，手法整复后难以有效固定，并发症多见，本文就其诊断及治疗方法作如下探讨

    临床资料

    2006年4月～2009年6月收治该病17例，左侧11例，右侧6例；年龄2.5～8岁，平均年龄5.5岁。按Salter-Harrir五形分类，Ⅰ形9例、Ⅱ形8例。临床表现为：肘部有明显的摔伤史，肘部肿胀，疼痛，肱骨远端全方位压病，肘关节活动受限。X线表现：鹰嘴窝完整，尺骨远端偏离鹰嘴窝，肱骨小头与桡骨小头对应关系正常，4岁以上患儿常见片状或三角形骨折块影与骨骺相连。

    治疗方法：本组病例明确诊断后，均行切开复位，克氏针或螺钉内固定，前臂石膏托功能位外固定4～6周后，行动能锻炼。

　　结  果

    本组17例患者均获得随访，随访时间12～36周，其中2例为陈旧性骨骺分离患儿并发轻度肘内翻畸形，但屈伸功能良好，未给以截骨矫形术，余15例无并发症出现。