2000年至今收治后交叉韧带胫骨后髁间附着处撕脱骨折患者8例，均为男性，年龄19～46岁；右侧3例，左侧5例；3例伤后即确诊，3例为院外误诊，2例经本院因患者受伤当时颅脑损伤及复合伤较重，膝部损伤漏诊，伤后1个月内由专科医生确诊。所有患者膝关节X线片均不同程度显示关节间隙后侧有游离骨片，胫骨髁间后部有骨缺损区。
手术手法：膝关节后入路，胸窝做“Z”形切口，长12～15cm。其近端循半腱肌腱远行达关节平面，继弓形向外，越过腋窝，最后转向远侧，越腓肠肌外侧头，显露并纵形切开关节囊，即可显露后交叉胫骨附着处的关节面。于关节间隙后侧找到带骨块的后交叉韧带，清理骨折断面。术中为使韧带松弛，助手需将胫骨前移。骨块易于复位，对于较小骨块，避免打孔过程中暴力使骨块碎裂，我们采用克氏针、低速钻及适当粗细的松质骨螺钉固定。检查后抽屉试验关节稳定性良好，石膏托固定。
结 果
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