骨肿瘤

    近日，国际骨髓瘤工作组发布了《多发性骨髓瘤患者骨病管理指南》（以下简称指南），该指南在线刊登在5月20日的《临床肿瘤学杂志》中（JCO，Journal of clinical oncology）。

     在2012年8月审查的研究数据公布后，国际骨髓瘤工作组召集了一个多学科临床专家组制定多发性骨髓瘤骨病管理临床指南。小组成员对推荐建议的证据及等级进行了确认和通过。对缺乏足够证据的情况，小组的依据是专家共识。新指南更新了先前多个组织推荐多发性骨髓瘤使用二膦酸盐类。

      >> 二膦酸盐类使用新建议

▶需要抗骨髓瘤治疗的新诊断为多发性骨髓瘤患者应接受静脉注射二膦酸盐类，无论患者的骨骼状态如何。
▶二膦酸盐类在初始治疗时应每月给予患者使用。
▶两年后，获得完整缓解或部分缓解非常好的患者可停用二膦酸盐类药物，但那些部分缓解或缓解不良的患者应继续使用。
▶每月应监测患者的肌酐清除率。
▶二膦酸盐类一线治疗为唑来膦酸，二线治疗为帕米膦酸二钠。
▶氯磷酸二钠应仅用于有重度残疾不方便到医院或忌用唑来膦酸、帕米膦酸二钠的患者。

       >>    指南亮点采撷