最新进展

    跟痛症是由一系列疾病导致的足跟部疼痛症侯群。按部位可把跟部疼痛分为跟跖侧疼痛和跟后部疼痛。前者常由于跖腱膜炎、跖腱膜断裂、跟脂肪垫炎、足底外侧神经第一枝卡压症、跟骨骨刺、跟骨骨膜炎、跟骨骨折等引起。后者则常由跟腱炎、跟腱滑囊炎等引起。而跟腱炎又可分为非止点性跟腱炎和止点性跟腱炎两类。在儿童，跟后部疼痛多见于跟骨结节骨骺炎。一些全身性疾病，如类风湿性关节炎、痛风性关节炎、Reiter综合征、强直性脊柱炎等，也可引起足跟部的疼痛。跟骨内高压被认为是引起跟痛症的一种原因，但也有人反对。现已很少使用跟骨钻孔减压治疗跟痛症。 
1  解剖特点 
    跖腱膜是足底筋膜的浅层部分，和手掌腱膜相似，但比较发达而坚韧，由纵行的白纤维组成。可分为中间束、外侧束和内侧束。中间束最厚，起自跟骨内侧结节向前分为五束，分别止于各跖趾关节跖侧皮肤、屈肌腱和腱纤维鞘。起自跟骨内侧结节的足的内在肌还有拇展肌、小趾展肌和跖方肌。跖腱膜的作用有（1）保护足底组织。（2）提供足底某些内在肌的附着点。（3）协助维持足弓。
2  病因和病理