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拇外翻是拇趾向外侧偏斜角度大于10°～15°。它可同时合并有拇趾近节基底向外侧半脱位，第1跖骨头内侧隆起形成形成骨赘，皮肤和鞋面摩擦形成胼胝，皮下组织和关节囊间形成拇囊，反复摩擦刺激形成拇囊炎（21-1）。第1趾骨内翻即第1～2跖骨间夹角大于9°。如果拇外翻严重，拇跖趾外翻角大于30°～35°时，可发生拇趾旋前，此时伴有籽骨向外移位。拇展肌向跖侧滑移而失去对抗拇外翻的力量。拇长肌腱、拇长屈肌腱和拇短屈肌腱外侧头呈弓弦样紧张。加强了拇外翻的力量。北京同仁医院骨科张建中

拇外翻的发生可能与穿鞋不合适有重要关系。另外，扁平足，第1跖骨关系不协调，如第1跖骨头呈圆球形，第1跖骨过长、过短。胫后肌腱止点变异，部分纤维扩展到拇收肌斜头和拇展屈肌的腓侧部分，从而增加了后二肌的联合肌腱的收缩力，第1～2跖骨基底间有异常骨突等因素，在拇外翻发病中起一定作用。类风湿关节炎和神经肌肉疾病也可伴发拇外翻，青少年的拇外翻存在着家族性发病倾向。